Москва

Лекарства БАДы и Витамины Средства гигиены Косметика Мама и малыш Медицинские приборы и изделия Питание и спорт Зоотовары

Каталог

Лекарства

Системные противовосполительные и обезболивающие средства (кроме гормональных)

НПВС

Нейродикловит Капсулы, 30 шт, для приема внутрь, для взрослых, с модифицированным высвобождением

Name: Нейродикловит
Availability: InStock

Внешний вид товара может отличаться от изображения на сайте

Средняя цена в аптеках города

679,50 ₽

Цена на нашем сервисе

от 554 ₽

По рецепту

Быстрый заказ

Производитель:
G.L. PHARMA

Действующее вещество:

Общее описание:

Фармакодинамика Нейродикловит – комбинированный лекарственны...
Инструкция

8 отзывов

Показания к применению

Болевой синдром при воспалениях неревматической природы.

Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника:

- хронический полиартрит;

- остеоартрит;

...

Все показания к применению

Противопоказания

Повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата, в том числе другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) или витаминам;

Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе);

Эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, кровотечение из органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), перфорация органов ЖКТ;

Рецидивирующая пептическая язвенная болезнь или кровотечение (наличие в анамнезе двух или более эпизодов прободения или кровотечений);

...

Все противопоказания

Болезни

Гнойный и неуточненный средний отит

Оталгия

Острый фарингит

Острый тонзиллит

Серопозитивный ревматоидный артрит

Подагра

Полиартроз

Боль в суставе

Остеохондроз позвоночника

Анкилозирующий спондилит

Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением

Другие болезни мягких тканей, не классифицированные в других рубриках

Миалгия

Невралгия и неврит неуточненные

Другая постоянная боль (хроническая)

Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела

Боли в горле

Хронический фарингит

Инструкция

Лекарственная форма

Содержимое капсул: смесь гранулята белого цвета (диклофенак натрия) и порошка розового цвета (тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид, цианокобаламин).

Состав

Одна капсула содержит:

Действующие вещества: диклофенака натрия 50,0 мг; смесь витаминов: тиамина гидрохлорид 50,0 мг; пиридоксина гидрохлорид 50,0 мг; цианокобаламин 0,25 мг.

Вспомогательные вещества: повидон К 25 8,42 мг, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1) дисперсия 30% 5,60 мг, триэтилцитрат 0,60 мг, тальк 3,08 мг; оболочка капсулы: корпус: титана диоксид (Е 171) 0,9140 мг, краситель оксид железа красный (Е 172) 0,0061 мг, краситель оксид железа желтый (Е 172) 0,0924 мг, желатин 45,1775 мг; крышечка: титана диоксид (Е 171) 0,7186 мг, краситель оксид железа красный (Е 172) 0,5144 мг, желатин 29,5670 мг.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакотерапевтическая группа – анальгезирующее средство комбинированное (анальгезирующее ненаркотическое средство + витамин)

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Нейродикловит – комбинированный лекарственный препарат, содержащий нестероидное противовоспалительное средство диклофенак и витамины группы В. Диклофенак – обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Неселективно ингибируя циклооксигеназу 1 и 2 типов (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.

При применении препарата отмечен выраженный анальгезирующий эффект при умеренной и сильной боли неревматического происхождения.

При посттравматических воспалительных явлениях диклофенак быстро купирует боль (как в покое, так и при движении), уменьшает воспалительный отек.

Тиамин (витамин В1) в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Витамин В1играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене.

Активно участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

Пиридоксин (витамин В6) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (декарбоксилирование, переаминирование и др.). Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, действующих в нервных тканях. Участвует в биосинтезе многих нейромедиаторов – таких как допамин, серотонин, норадреналин, адреналин, гистамин и гаммааминомасленая кислота (ГАМК).

Цианокобаламин (витамин В12) необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, а также участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма – в переносе метильных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов.

Оказывает благоприятное влияние на процессы в нервной системе (синтез нуклеиновых кислот и липидный состав цереброзидов и фосфолипидов). Коферментные формы цианокобаламина –метилкобаламин и аденозилкобаламин необходимы для репликации и роста клеток.

Комбинация витаминов группы В потенцирует анальгетическое действие диклофенака.

Фармакокинетика

Диклофенак

Всасывание

После приема внутрь диклофенак всасывается полностью. Пища замедляет скорость абсорбции на 1–4 часа и снижает максимальную концентрацию на 40%.

Показания к применению

Болевой синдром при воспалениях неревматической природы.

Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника:

- хронический полиартрит;

- остеоартрит;

- спондилоартрит;

- анкилозирующий спондилез (Болезнь Бехтерева);

- остеоартроз.

Острый подагрический артрит.

Невриты и невралгии (шейный синдром, люмбаго, люмбоишиалгия, радикулит).

Противопоказания

Желудочно-кишечное кровотечение или перфорация в анамнезе, связанные с предшествующей терапией или приемом НПВП;

Хроническая сердечная недостаточность, функциональный класс II–IV по классификации NYHA;

Клинически подтвержденная ишемическая болезнь сердца;

Заболевания периферических артерий и сосудов головного мозга;

Неконтролируемая артериальная гипертензия;

Цереброваскулярное кровотечение или другие виды острых кровотечений;

Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения;

Гематологические заболевания (например, нарушения кроветворения, поражение костного мозга, порфирия, геморрагический диатез);

Активное заболевание печени, печеночная недостаточность; прогрессирующее заболевание почек, тяжелая почечная (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин);

Период после проведения аортокоронарного шунтирования;

Пациенты с окклюзией периферических артерий;

Беременность и период грудного вскармливания;

Детский и подростковый возраст до 18 лет.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы

Капсулы принимают внутрь, следует проглатывать целиком, запивая большим количеством жидкости, желательно перед приемом пищи.

Нельзя делить или разжевывать капсулы.

В зависимости от тяжести заболевания рекомендуемая доза препарата Нейродикловит составляет от 1 капсулы до 3 капсул в сутки, что эквивалентно от 50 до 150 мг диклофенака в день.

Взрослые в возрасте 18 лет и старше Для начальной терапии рекомендуемая доза составляет от 100 до 150 мг диклофенака натрия (по 1 капсуле 2–3 раза в сутки).

Как правило, поддерживающая доза 1 капсула один или два раза в сутки является достаточной.

Не следует превышать максимальную суточную дозу – 3 капсулы в сутки.

Длительность терапии зависит от характера и тяжести заболевания и устанавливается врачом.

Особые группы пациентов

Пациенты с нарушением функции почек Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с нарушениями функции почек. Применение препарата у пациентов с тяжелым нарушением функции почек противопоказано (см. раздел «Противопоказания»).

Пациенты с нарушением функции печени

Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с нарушениями функции печени. Применение препарата у пациентов с тяжелым нарушением функции печени противопоказано (см. раздел «Противопоказания»).

Пожилые пациенты (65 лет и старше)

У пожилых пациентов требуется особая осторожность из-за возможного наличия сопутствующих заболеваний или недостаточной массы тела. Рекомендовано использовать самые низкие эффективные дозы у ослабленных пожилых пациентов или пациентов с низкой массой тела.

Дети

Применение препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет противопоказано (см. раздел «Противопоказания»).

Побочное действие

Частота возникновения побочных реакций классифицирована в соответствии с рекомендациями Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ), побочные эффекты классифицированы по частоте: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 и < 1/10), нечасто (≥ 1/1000 и < 1/100), редко (≥ 1/10000 и < 1/1000), очень редко (< 1/10000), частота неизвестна (невозможно оценить по доступным данным).

Побочные эффекты, связанные с диклофенаком Наиболее частыми побочными эффектами оказались нарушения со стороны ЖКТ, включая образования пептических язв, перфорации и желудочно-кишечные кровотечения, которые в некоторых случаях приводят к летальному исходу, особенно у пожилых пациентов.

После применения НПВП описано появление тошноты, рвоты, диареи, метеоризма, запора, диспепсии, боли в животе, крови в кале, кровавой рвоты, афтозного стоматита, обострение язвенного колита или болезни Крона (см. раздел «Особые указания»). Развитие гастрита встречалось реже.

В связи с применением НПВП описано развитие отеков, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности.

Результаты клинических и эпидемиологические исследований неизменно указывают на повышенный риск артериального тромбоза (например, инфаркта миокарда или инсульта), связанный с применением диклофенака, особенно в высоких дозах (150 мг в сутки) и на протяжении длительного времени (см. разделы «Противопоказания» и «Особые указания»).

При возникновении какого-либо из следующих симптомов потенциально опасных побочных эффектов пациентов следует проинформировать о необходимости прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу:

– дискомфорт в желудке, изжога или боль в желудке;

– рвота с кровью, черный стул или гематурия;

– кожные реакции, такие как сыпь или зуд;

– затрудненное дыхание, одышка, отек лица или других частей головы;

– окрашивание кожи или склер глаз в желтый цвет;

– выраженная усталость с потерей аппетита;

– постоянные боли в горле, поражения во рту, истощение или лихорадка;

– носовое кровотечение, кровоизлияние в кожу;

– отек лица, ног или стоп;

– уменьшенное экскреции мочи в сочетании с выраженным истощением;

– сильная головная боль или ригидность затылочных мышц;

– боль в грудной клетке;

– помутнение сознания.

Передозировка

При передозировке необходимо немедленно обратиться к врачу.

Симптомы

Признаками передозировки могут быть рвота, желудочно-кишечные кровотечения, диарея, головокружение, шум в ушах и судороги.

В случае значительного отравления возможны острая почечная недостаточность и повреждение печени, а также угнетение дыхания и цианоз.

Лечение

Рекомендованы симптоматическая терапия и поддерживающие меры, направленные на стабилизацию жизненно-важных функций организма. Форсированный диурез, гемодиализ и гемоперфузия не рекомендованы.

После приема потенциально токсичной избыточной дозы может потребоваться введение активированного угля, а также освобождение желудка (рвота, промывание желудка).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении Нейродикловита с перечисленными ниже лекарственными препаратами могут возникнуть следующие реакции:

НПВП и глюкокортикостероиды – увеличение частоты возникновения побочных реакций со стороны ЖКТ (следует соблюдать осторожность и тщательно контролировать состояние пациентов, получающих одновременное лечение данными лекарственными препаратами);

Антикоагулянты и антиагреганты – увеличение риска развития кровотечений (следует соблюдать осторожность и тщательно контролировать состояние пациентов, получающих одновременное лечение данными лекарственными препаратами);

Ацетилсалициловая кислота – повышение риска кровотечения из желудочно-кишечного тракта (рекомендуется соблюдать осторожность, проводить тщательный мониторинг свертываемости крови);

Литий, дигоксин – повышение содержания лития и концентрации дигоксина в плазме крови (рекомендуется постоянный контроль содержания лития и гликозидов в сыворотке крови);

Ингибиторы ангиотензин превращающего фермента, антагонисты ангиотензина II – уменьшение гипотензивного действия (рекомендуется контроль артериального давления), увеличение риска нефротоксичности, гиперкалиемии (рекомендуется контролировать функцию почек и содержание калия, необходима достаточная гидратация);

Антигипертензивные препараты – уменьшение гипотензивного эффекта (рекомендуется тщательный контроль артериального давления);

Диуретики – уменьшение гипотензивного эффекта (рекомендуется контроль артериального давления), увеличение риска нефротоксичности (рекомендуется контролировать функцию почек, необходима достаточная гидратация);

Калийсберегающие диуретики – потенцирование эффекта (рекомендуется контролировать содержание калия в сыворотке крови);

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина – повышает риск развития желудочно-кишечных кровотечений (следует соблюдать осторожность и тщательно контролировать состояние пациентов, получающих одновременное лечение данными лекарственными препаратами);

Алкоголь – повышение риска повреждения слизистой оболочки ЖКТ и обострения потенциального желудочно-кишечного кровотечения (комбинации следует избегать);

Циклоспорины – увеличение риска нарушений ЖКТ (комбинации следует избегать);

Триамтерен – почечная недостаточность (комбинации следует избегать);

Такролимус – почечная недостаточность (комбинации следует избегать);

Ингибиторы цитохрома Р4502C9 (например, сульфинпиразон и вориконазол) – увеличение концентрации диклофенака в сыворотке крови и его экспозиции (комбинации следует избегать);

Моклобемид – увеличенный эффект диклофенака;

Колестирамин, колестипол – задержка и уменьшение всасывания диклофенака (рекомендуется принимать диклофенак за 1 час до или через 4–6 часов после приема данных препаратов);

Метотрексат – усиление токсичности метотрексата вследствие ингибирования клиренса и увеличения содержания метотрексата в крови (рекомендуется соблюдать осторожность при применении диклофенака менее чем за 24 часа до или через 24 часа после приема метотрексата);

Фенитоин – увеличение концентрации в плазме крови (рекомендуется постоянный контроль содержания в плазме и коррекция дозы);

Пероральные гипогликемические препараты – возможны колебания концентрации глюкозы в крови (рекомендуется проводить контроль концентрации глюкозы в крови);

Хинолоны – имеются отдельные сообщения о развитии судорог у пациентов, получавших одновременно производные хинолона и диклофенак (комбинации следует избегать);

Зидовудин – увеличение риска гематотоксичности;

Витамин В6 может снижать эффективность леводопы при одновременном применении;

Тиамин инактивируется 5-фторурацилом в результате конкурентного ингибирования последним фосфорилирования тиамина;

При длительном лечении фуросемидом возможно повышение почечной экскреции тиамина;

Изониазид, циклосерин, D-пеницилламин могут снижать эффективность витамина В6;

Антациды, алкоголь и чай снижают всасывание тиамина;

Совместное применение антагонистов пиридоксина (например, изониазида, гидралазина, D-пеницилламина или циклосерина) может уменьшить эффективность витамина B6;

Сульфитсодержащие напитки (например, вино) способствуют разрушению тиамина.

Особые указания

Применение препарата Нейродикловит во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Следует избегать одновременного применения препарата Нейродикловит и системных НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2, в связи с отсутствием данных, подтверждающих синергичное действие, и возможностью дополнительных побочных эффектов. Побочные эффекты можно минимизировать путем использования наименьшей эффективной дозы на протяжении наиболее короткого периода, необходимого для контроля симптомов (см. раздел «Способ применения и дозы» и описанные ниже риски осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы).

Действие на сердечно-сосудистую систему и сосуды головного мозга Диклофенак повышает риск сердечно-сосудистых тромбозов (в том числе инфаркта миокарда и инсульта). Соответствующий мониторинг и консультирование необходимы у пациентов, имеющих в анамнезе артериальную гипертензию и/или легкую или среднетяжелую декомпенсированную сердечную недостаточность, поскольку на фоне применения НПВП описаны задержка жидкости и появление отеков.

У пациентов со значительными факторами риска сердечно-сосудистых осложнений (например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение), неконтролируемой артериальной гипертензией, декомпенсированной сердечной недостаточностью, диагностированной ишемической болезнью сердца, периферической артропатией и/или атеросклерозом сосудов головного мозга следует тщательно оценить необходимость применения диклофенака.

Аналогичную оценку необходимо выполнить и перед началом длительного применения диклофенака у пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых осложнений (например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение). Поскольку риск сердечно-сосудистых осложнений при применении диклофенака может увеличиваться при увеличении дозы и продолжительности применения, следует использовать наименьшую эффективную суточную дозу на протяжении как можно более короткого периода. Необходимо периодически оценивать потребность пациента в облегчении симптомов и его ответ на терапию.

Действие на желудочно-кишечный тракт При применении всех НПВП отмечались такие явления, как кровотечения, изъязвления или перфорации ЖКТ, в ряде случаев со смертельным исходом. Данные явления могут возникнуть в любое время при применении препаратов у пациентов с наличием или отсутствием предшествующих симптомов или серьезными желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе или без них. У пожилых пациентов подобные осложнения обычно имеют более серьезные последствия.

Одновременное употребление алкоголя может привести к увеличению риска желудочно-кишечных кровотечений. Если у пациента, получающего диклофенак, развивается желудочнокишечное кровотечение или язва, применение диклофенака необходимо прекратить. Как и в случае всех НПВП, при назначении диклофенака пациентам с симптомами, свидетельствующими о заболеваниях желудочнокишечного тракта, или пациентам, имеющим в анамнезе язву, кровотечение или перфорацию желудка или кишечника, необходимо соблюдать особую осторожность и тщательно следить за состоянием пациента во время применения диклофенака (см. раздел «Побочное действие»).

Риск кровотечения, изъязвления или перфорации желудка или кишечника выше при увеличении дозы НПВП, а также у пациентов, имеющих в анамнезе язву желудка или кишечника, особенно осложненную кровотечением или перфорацией (см. раздел «Противопоказания»), и у пожилых пациентов. Применение диклофенака у этих пациентов необходимо начинать с наименьшей доступной дозы.

У таких пациентов следует рассмотреть вопрос о комбинированной терапии с использованием защитных препаратов (например, мизопростола или ингибиторов протонной помпы), так же, как и у пациентов, нуждающихся в одновременном применении лекарственных препаратов, содержащих низкую дозу ацетилсалициловой кислоты/аспирина, или других лекарственных препаратов, которые могут увеличить риск осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Пациенты с поражением желудочно-кишечного тракта в анамнезе, особенно пожилые пациенты, должны сообщать о любых необычных абдоминальных симптомах (особенно о желудочно-кишечных кровотечениях), особенно в начале терапии.

Форма выпуска

Твердые желатиновые капсулы № 1, корпус: светло-розовато-желтый, непрозрачный, крышечка: розовато-коричневая, непрозрачная.

Условия хранения

В сухом защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

30 месяцев. Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска

По рецепту.

Производитель

G.L. PHARMA. Страна производства: Австрия.

Для описания товара использована информация от партнера 36.6

Мобильное приложение «Все аптеки»

Начните сравнивать цены и заказывать лекарства прямо в приложении

Наведите камеру на QR-код, чтобы скачать

Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.